Гиалуроновая кислота для кожи и суставов: свойства, назначение, противопоказания

Добавки для суставов

Здравствуйте, Друзья мои! Гиалуроновая кислота – одно из многих важных составляющих нашего организма. В основном мы знаем это название из рекламы косметических средств, хотя это далеко не только крем от морщин. Гиалуроновая кислота является очень важным средством лечения и облегчения болей в ортопедии при проблемах с суставами. Я постараюсь рассказать всё про эту необычную кислоту от А до Я и разберём как выбирать и где купить препараты с гиалуроновой кислотой, чтобы не ошибиться. Но обо всём по порядку.

Гиалуроновая кислота (другие названия: гиалуронат, гиалуронан, Hyaluronic Acid, Sodium Hyaluronate-гиалуронат натрия) – очень важное вещество, входящее в состав кожи, нервных и соединительных тканей, межклеточной жидкости. Является одним из основных компонентов межклеточного вещества (по-научному матрикса), синовиальной (суставной) жидкости, хрящевой ткани, слюны, входит в состав стекловидного тела глаз и др. Именно эта кислота превращает воду в гель в организме человека и удерживает её в тканях, насыщая их влагой.

Функции и назначение гиалуроновой кислоты

Вода — одно из самых ценных веществ на нашей планете. Без воды нет жизни. Мы состоим из воды. Человек приобретает множество проблем и стареет по большому счёту из-за потери воды организмом. Внешнее воздействие, естественные причин, заболевания нарушают обмен веществ, в том числе и в производстве гиалуроновой кислоты. Она не способна уже так хорошо удерживать влагу в тканях. Начинаются проблемы и с внешним видом, и со здоровьем, и с суставами.

Гиалуроновая кислота собирает и держит воду, необходимую каждой клетке организма для любого процесса и является в этом деле самым лучшим природным увлажнителем. Ни одно другое вещество не способно так удерживать воду и не обладает подобными уникальными свойствами.

Гиалуроновую кислоту рекомендуется применять:

  1. При возрастных проблемах с кожей – сухость, дряблость, появление морщин.
  2. При проблемах и заболеваниях глаз: сухость и заболевания роговицы, послеоперационные состояния, дистрофические изменения в роговице и в стекловидном теле и хрусталике.
  3. При проблемах опорно-двигательного аппарата: дистрофические, травматические и воспалительные заболевания – артрозы, коксартрозы, остеохондрозы, послеоперационные состояния в суставах, связках и хрящах, недостаток и заболевания суставной (синовиальной) жидкости.

Связывание воды и удержание влаги в тканях организма – основная роль гиалуроновой кислоты. Именно на этом свойстве вещества основаны её функции и назначение:

  1. Является основным компонентом синовиальной (суставной) жидкости. Благодаря своим свойствам она делает жидкость вязкой и скользкой, что необходимо для правильной и здоровой работы суставов. При недостатке ГК неизбежно разрушение хрящевой ткани.
  2. Является очень важным компонентом самого хряща, так как питает его и из неё формируется оболочка хрящевой клетки хондроцита – основной клетки, образующей хрящи. При недостатке гиалуроновой кислоты клетки хряща не способны образовываться, нормально функционировать и медленно умирают.
  3. Обеспечивает синовиальной жидкости необходимые свойства и структуру, наиболее подходящую для её циркуляции и обмена в суставе и доставки к хрящам необходимых ему и его клеткам питательных веществ.
  4. Входя в состав межклеточного вещества хряща и соединяясь с другими веществами и водой, отвечает за упругость и способность хряща к амортизации при нагрузках.
  5. Входит в состав кожи, где отвечает за удержание воды в межклеточном пространстве и принимает участие в регенерации клеток и устранении повреждений тканей.
  6. В большом количестве находится в стекловидном теле глаза и является основной его составляющей, помимо воды.
  7. Гиалуроновая кислота очень чувствительна к ультрафиолету. При облучении ультрафиолетом (получении ожога) кислота легко разрушается и её синтез прекращается. Кожа, лишённая этого вещества, обезвоживается, обвисает, сморщивается и стареет. Это давно поняли те же продвинутые в плане добавок азиаты: они все ходят под солнцем закутанные, изобретают просто бронебойные солнцезащитные кремы и ценят белую кожу. Мы европейцы, лишённые созерцать круглогодично солнце, не можем себя лишить возможности лишний раз открыться солнцу, да это и не нужно. Но помнить, что всё хорошо в разумных пределах и нам не помешает: главное, не допускать ожогов. Надо с умом загорать и на солнце, и в соляриях.

Где-то видел очень наглядное описание назначения гиалуроновой кислоты. Вспомните, что соединительная ткань, формирующая все органы и части организма, состоит из коллагена и эластина, связывающих клетки и образующих каркас.

Теперь представьте себе кирпичную стену. Каждый кирпичик – это клетки, скреплённые цементом (коллагеновыми и эластиновыми волокнами), а вот чтобы цемент всегда был влажным, не рассыхался и стена не рухнула от трещин и обезвоживания, необходима гиалуроновая кислота, которая держит воду, обеспечивает её присутствие в тканях.

Она же участвует в процессе синтеза коллагена и эластина. Нет кислоты, значит пить добавки с коллагеном бесполезно. Вот вам и ещё одна причина по которой могут не действовать добавки. А кто сказал, что всё просто? Жизнь прожить — не поле перейти.

Процессы образования и расщепления (распада) гиалуроновой кислоты происходят в организме постоянно, каждый день, всю жизнь. К сожалению, как и множество других важных веществ, с возрастом и возникновением со временем всё большего количества проблем и заболеваний, замедлением обменных процессов ухудшается, замедляется образование гиалуроновой кислоты. Вернее, она образовывается, но с нарушением своей структуры, из-за чего снижается её способность связывать и удерживать влагу. С возрастом количество воды в тканях уменьшается.

Недостаток и неполноценность гиалуроновой кислоты в организме человека приписывается учёными к ещё одной причине старения организма.

Структура и свойства гиалуроновой кислоты

Кислота представляет из себя полимер, то есть высокомолекулярное вещество, состоящее из органических и неорганических элементов, соединённых в очень большую длинную цепочку.

Цепочка гиалуроновой кислоты состоит из большого количества (до 10-20 тысяч) идущих друг за другом звеньев D-глюкуроновой кислоты и N-aцетил-D-глюкозамина (или N-ацетил-глюкозамин (NAG).

Это название уже нам встречалось в статье про хондропротекторы — виды глюкозамина. Принимая такие вещества мы стимулирует производство собственной гиалуроновой кислоты.

Country Life, Формула глюкозамина и хондроитина

Гиалуроновая кислота может иметь молекулярную массу от 5 000 до 20 000 000 Да (молекулярная единица массы).

То есть она, сохраняя свои свойства, может быть разного размера (низкомолекулярной или высокомолекулярной).

Высокомолекулярная (с длинными цепочками) кислота проникает в клетки хуже (что естественно), чем низкомолекулярная (более маленькая по размеру). Например кислота, содержащаяся в синовиальной (суставной) жидкости человека имеет массу около 2-3 млн Да. Она образуется клетками суставной сумки именно такого размера с учётом возможности проникать между клетками хряща и в то же время сохранять постоянный смазывающий слой между хрящами.

И низкомолекулярная, и высокомолекулярная кислоты успешно используются в медицине и косметологии для разных целей. Возьмём для примера тот же крем для кожи. Если он содержит высокомолекулярные соединения кислоты, то не проникнет через кожный покров, а просто создаст плёнку, которая, связывая воду, удерживает влагу и питательные вещества на поверхности. Это тоже иногда требуется, например чтобы увлажнить кожу и не чувствовать сухости, запереть воду в коже. Естественно, что чем цепочка длиннее и выше молекулярная масса, тем больше молекул воды может быть удержано, но проникнуть в кожу труднее.

Низкомолекулярная кислота способна проникнуть в кожу, доставляя воду и питательные вещества клеткам извне. Но она связывает и доставляет меньше воды в клетки, её противовоспалительные и стимулирующие клетки к обновлению свойства уменьшаются.

Но надо понимать, что не всё так просто и радужно в этом мире: это общая теория. Конкретные действия зависят от многих других причин и не так уж просто кожа пустит абы что через себя. А если даже пустит, то не только кислота отвечает за здоровье и молодость кожи. Не всегда крем, купленный за бешеные деньги, омолодит и вылечит кожу. Именно поэтому многие считают, что мазаться кремами с целью омоложения бесполезно и нет смысла. Единственный действенный способ – введение гиалуроновой кислоты под кожу инъекциями (уколами).

Что касается гиалуроновой кислоты в ортопедии, то низкомолекулярная кислота способна проникнуть в хрящ, доставить ему питательные вещества и влагу, а если использовать высокомолекулярную кислоту, то она, не проникая в хрящ, способна образовать смазывающий слой, который некоторое время, находясь в суставе, позволит избежать лишней нагрузки, трения и болей при уже существующих заболеваниях и нехватке собственной здоровой внутрисуставной жидкости. Но об этом позже.

Основное свойство гиалуроновой кислоты — это удержание молекул воды. Одна молекула кислоты способна удерживать до 300-500, или даже 1000 молекул воды, в зависимости от своей массы.

Источники получения гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота – естественный компонент любого высокоорганизованного живого организма и вырабатывается специальными клетками постоянно.

В суставах и в суставной сумке есть свои клетки, вырабатывающие гиалуроновую кислоту и образующие синовиальную жидкость.

Нужно сказать, что ГК не является по своей структуре сложным веществом и она везде одинакова и универсальна для любого организма. Именно поэтому полностью усваивается организмом и биосовместима, не вызывает иммунного негативного ответа и соответственно аллергических реакций. Подходит всем и организму всё равно: им самим она сделана или получена извне. А где и как её добыть?

Гиалуроновая кислота считается дорогой добавкой со сложным процессом получения. Гиалуроновую кислоту можно получить двумя способами:

  1. Физико-химический способ. Из источника животного происхождения — петушиных гребней, хрящей, связок, стекловидного тела глаз крупного рогатого скота, пупочных канатиков. Это сложный и трудный процесс. Всю эту биомассу подвергают обработке щелочами и кислотами, фильтруют, очищают и высушивают. Имеются и недостатки у такого способа: естественные остатки животного белка, что чревато аллергическими реакциями, а также, в том числе по этическим соображениям, не подойдёт вегетарианцам. Многие производители настаивают на лучшей усвояемости именно такой кислоты.
  2. Биотехнологический способ. Для этого способа сырьём служат пшеничные субстраты, в которые помещают специальные бактерии. В процессе брожения и размножения, бактерии синтезируют гиалуроновую кислоту; потом она отделяется, очищается и высушивается. Такой процесс получения более выгоден экономически и позволяет получить очень качественный продукт с необходимой молекулярной массой. Именно такая кислота сейчас используется повсеместно: и в добавках, и в инъекциях.

Гиалуроновая кислота, полученная обоими способами достаточно эффективна, при растворении в воде образует прозрачный вязкий раствор.

В своём чистом виде гиалуроновая кислота нестабильна, поэтому её получают в виде натриевой соли — гиалуроната натрия.

Есть ещё две характеристики гиалуроновой кислоты – это «нативная» и «модифицированная». Всё это та же самая кислота, но имеющая некие отличия.

Нативная ГК – это естественная кислота, получаемая одним из вышеописанных способов. Она полностью соответствует ГК в нашем организме. Её недостаток в том, что, как и наша собственная, она быстро распадается под действием специальных ферментов (гиалуронидазы), которые просто делают своё дело. В пищевых добавках используют именно такую кислоту, воспринимаемую организмом и расщепляемую точно так же, как и собственную. Поэтому добавки пьются долго, постепенно оказывая своё действие.

Модифицированная кислота – это тоже кислота, полученная одним из двух способов, но в дальнейшем её подвергают дополнительной обработке. Специальными способами молекулы ГК скрепляются аминокислотами, витаминами и другими микроэлементами. Такую ГК ферменты гиалуронидазы труднее распознают и дольше расщепляют. Именно такая кислота используется в косметологии для создания препаратов, вводимых под кожу, долго там находящихся и выполняющих задачи заполнения морщин (моделирования).

В ортопедии именно такая модифицированная (стабилизированная) ГК вводится в суставы, где может находиться от нескольких месяцев до года, заменяя и выполняя функции синовиальной жидкости.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Самый эффективный способ введения кислоты в организм для получения быстрого результата — это инъекции (уколы). Вводя кислоту таким образом можно добиться быстрого эффекта. Кислота сразу проникает в нужное место (кожа, сустав) и начинает там своё действие, моментально связывая молекулы воды.

Помимо некоторых противопоказаний для применения гиалуроновой кислоты, сюда можно смело приписать осложнения после уколов, аллергические реакции и вероятность инфекционного заражения. Поэтому любые инъекции, как косметологические, так и касательно суставов, должны выполняться дипломированными специалистами (врачами) в условиях стерильности медицинского учреждения. Иначе укол обернётся дополнительными проблемами.

Если брать уколы в сустав, то это сложный процесс, требующий знаний и некоторых умений: игла должна пройти точно между суставными поверхностями, не повредя хрящ (что довольно легко сделать). И хорошо, если неумелый «специалист» просто промахнётся и вколет под кожу.

Вводить препараты ГК в сустав можно только когда сустав полностью спокоен и не имеет лишней жидкости, не отёчен. Если на это плюнуть, то введённая кислота будет способствовать ещё большему отёку и скоплению жидкости.

При проведении такой процедуры нужно лечь и расслабиться, не допуская напряжения мышц в ногах, следовать указаниям врача.

Естественно, что такая процедура платная и стоит в пределах 1,5 – 2 тысяч рублей, не говоря о стоимости самого препарата.

Добавки с гиалуроновой кислотой — витамины с гиалуроновой кислотой

С нашей собственной родной гиалуроновой кислотой всё понятно. Но нас интересует, что делать при проблемах, когда нужно увеличить количество гиалуроновой кислоты, например, при травмах, повреждениях, возникших возрастных проблемах, при условиях жизни, когда ощущается её недостаток. Всё правильно, можно получить её извне в виде добавок.

Как и любой продукт, кислота или добавка с ней пройдёт полный пищеварительный цикл. Здесь возникает вопрос: останется ли что-то от неё и есть ли смысл пить такие добавки?

То, что такой способ работает (укол ли это, или таблетка) учёными доказано. Условием усвоения через ЖКТ является низкомолекулярность кислоты, иначе она не попадёт в кровь. А вот кислотой в своей изначальной форме она останется. Только специальный фермент (гиалуронидаза), находящийся в тканях, постепенно расщепит кислоту.

Не буду усложнять повествование доказательной базой, тем более, что исследование добавок во всем мире если и проводятся, то преимущественно самими производителями, а они уже решают объявлять ли результаты исследований, или умолчать о чём-то. Сейчас такое время, что трудно во всём разобраться и безоговорочно верить. Приходится фильтровать информацию. Упомяну всё же, что проводились испытания на крысах, где им давали помеченную радиоактивными изотопами гиалуроновую кислоту (один из методов проследить местонахождения вещества в организме и его дислокацию). Было выявлено, что, проходя через пищевод, большая часть кислоты усваивается. В течение нескольких дней помеченная кислота в больших количествах оказывалась в коже и других необходимых местах, всосавшись из крови. Так что поверим, что, принимая добавки, положительного необходимого эффекта мы достигаем.

Но тут надо понимать, что этот способ самый медленный и долгий, так как действие распространяется по всему организму и здесь нельзя добиться целенаправленного воздействия. Но всё же есть одно «но», которое лично меня вполне устраивает, учитывая мои цели потребления гиалуроновой кислоты — лечение и поддержание здоровья суставов.

Организм, распределяя вещества, первым делом пустит их для потребностей внутренних органов, соединительной ткани и суставов и в последнюю очередь они пойдут на потребности кожи, волос, ногтей и внешний цвет лица.

Так принято считать, но возникает вопрос, почему организм считает, что проблемы одного из самых важных и больших органов человека — кожи не самые важные. Но оставим это. Это как раз относится к индивидуальным особенностям каждого и тем самым неоткрытым загадкам нашего организма. У одних эффект на лицо (на лице), а другим приходится пить добавки месяцами.

Что касается суставов и связок, можно только верить исследованиям учёных и медиков и надеяться, что если в теории так должно быть, то и на практике польза будет. Ну а как ещё? Тут главное не допустить ошибку, считая, что одного какого-либо средства достаточно (в данном случае для наших суставов). Можно обколоть себя кислотой, а суставы будут продолжать разрушаться из-за элементарной нехватки витамина С в питании, или лежать на диване и обжираться глюкозамином, рассчитывая, что там всё само восстанавливается, а потом обнаружить, что стало ещё хуже. Комплексный подход, товарищи, — это не пустые слова.

Многие производители позиционируют свои добавки как витаминные комплексные препараты с гиалуроновой кислотой, добавляя в состав витамины, минералы, полезные экстракты и вытяжки. Это неплохо, но всё же тогда смотрите на количество самой гиалуроновой кислоты, а то покупаете добавку для одной цели, а эффекта и не получите.

Hyalogic LLC, Hylavision, Hyaluronic Acid

Неплохой препарат, содержащий повышенное количество питательных веществ, витаминов и хелатные формы минералов, необходимые именно нашим глазам. Не сомневаюсь, что добавка полезная, но с другой стороны, позиционируется как добавка с гиалуроновой кислотой для увлажнения глаз и его структур, а самой кислоты кот наплакал. К такой добавке нужно покупать кислоту отдельно. Здесь просто увеличить количество капсул нельзя.

Гиалуроновая кислота для суставов — протез синовиальной жидкости

Область медицины и проблемы, при которых используется гиалуроновая кислота как основное средство лечения — это ортопедия. Данный раздел будет интересен тем, кому небезразлично, что и почему прописывает врач колоть в сустав. В любом случае, такие процедуры и препараты могут назначаться и выполняться только врачом.

При заболеваниях суставов, до и после проведённых операций, причём неважно по какому поводу (восстановления связок или операция на хряще, санация сустава, операция на мениске) врачами проводятся инъекции в сустав лечебными препаратами. Таким самым полезным в данном случае лекарством выступает раствор гиалуроновой кислоты. А такие препараты принято называть протезами синовиальной жидкости.

На рынке существует множество препаратов, назначение которых заключается в питании хряща и облегчении болей в суставах. Мне пишут и спрашивают про множество препаратов. Естественно, что я не могу их все знать, но, взглянув на состав любого из них, я сразу понимаю для чего он и какого его назначение. Вот некоторые:

  • Остинил+ Имплантат вязкоупругий стерильный для внутрисуставного введения (изотонический раствор с рН 7,3) в шприце объемом 2 мл (натрия гиалуронат — 20 мг),
  • Дьюралан Стерильный прозрачный, вязко-эластичный гель, поставляемый в стеклянных шприцах объемом 3 мл. (Стабилизированная Гиалуроновая Кислота — 20 мг),
  • Синокром Раствор для внутрисуставного введения, заменитель синовиальной жидкости (Стабилизированный натрия гиалуронат 10 мг в 1 мл (в 1 шприце),
  • Ферматрон, Ферматрон С Раствор в шприце для однократной внутрисуставной инъекции протеза синовиальной жидкости 2 мл (блистер или ампула со шприцом) (гиалуронат натрия — 20-30 мг),
  • ViscoPlus 1% Инъекционный раствор натриевой соли гиалуроновой кислоты (гиалуроната натрия (полученного в процессе брожения) 20 мг, хлорида натрия 16,6 мг, натрия фосфата двухзамещенного дигидрата 2,8 мг, калия фосфата однозамещенного 0,52 мг, вода для инъекции)

Таких препаратов на рынке огромное количество и объединяет их одно: все они содержат вязкий раствор гиалуроновой кислоты — основного вещества синовиальной жидкости, без которой работа сустава невозможна. Эти препараты всегда продаются в стерильно упакованном шприце, готовые для проведения инъекции в сустав. Курс таких уколов, в зависимости от препарата, рассчитан чаще на 3-5 уколов с перерывами в несколько дней, неделю. Так как это лекарственное средство, то в инструкции к препарату должна быть указана вся возможная информация: источники получения, форма, вид кислоты, молекулярный вес.

Все эти препараты отличаются концентрацией веществ, молекулярным весом, методикой производства, обработкой и используемым сырьём. Такие препараты имеют целенаправленное действие и быстрый лечебный эффект.

Стоимость препарата варьируется от 3 до 15 тысяч рублей за один укол.

Хондропротекторные препараты (глюкозамин, хондроитин) назначаются как долгосрочная терапия, когда не всё так запущено.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) имеют хоть и непродолжительный, но мгновенный эффект, а побочные действия — это раздражение слизистой оболочки желудка и нежелательное воздействие на почки, а также разрушительное воздействие на хрящи.

Гиалуроновая кислота — самое естественное и полезное вещество, которое можно вколоть в сустав. 

Самое главное отличие этих препаратов — наличие высокомолекулярной или низкомолекулярной гиалуроновой кислоты. От этого зависит количество уколов на курс, цель лечения и стоимость.

По каким принципам назначаются препараты? Рассуждения просты. Если требуется улучшить смазывающие свойства в суставе, создать что-то типа искусственного смазочного слоя, который будет некоторое время находиться в суставе и выполнять роль естественной синовиальной жидкости, то вводят высокомолекулярную модифицированную кислоту. Для её рассасывания требуется время, поэтому несколько месяцев после курса инъекций она способна выполнять свои функции. Кислота постепенно расщепляется специальными ферментами, проникает в кровоток через суставную сумку, а потом в печени распадается на воду и углекислый газ. Потом требуется повторная инъекция.

Если требуется обеспечить хрящ дополнительным питанием, подтолкнуть клетки к естественному росту, затормозить дегенеративные изменения в хряще или помочь суставу быстрее восстановить свою собственную жидкость, например, после артроскопической операции на суставе (в процессе операции всё внутри сустава промывается), то используют низкомолекулярную кислоту, способную легко проникать между клеток.

При операциях на хряще, артрозах, коксартрозах и других суставных проблемах и даже при сильных нагрузках у спортсменов, рекомендовано раз в год делать инъекции таким препаратом.

Но прошу понять правильно. Что бы там ни было, но лезть в сустав, пусть даже с очень полезной гиалуроновой кислотой, — самое последнее дело. Если всё хорошо, но вам что-то там кажется, то лучше пейте кислоту и воду, пейте хондропротекторы для профилактики. И пусть никогда не придётся лезть в сустав. В любом случае, укол — это нарушение внутренней очень сложной среды сустава, что не есть хорошо.

Эффективность высокомолекулярной и низкомолекулярной гиалуроновой кислоты

Исследования эффективности кислот разного молекулярного веса проводились и выяснилось, что процессы эти достаточно сложны и однозначно сказать какой молекулярный вес наиболее эффективен пока сложно. Чем выше молекулярный вес, тем больше упругость кислоты. А упругость как механическое свойство меняется от движения (вот вам опять подтверждение необходимости в движении).

Гиалуроновая кислота проявляет себя больше как смазывающее вещество при медленных движениях и как амортизирующее вещество при быстрых движениях, ударах и прыжках.

Наш организм и происходящие в нас процессы достаточно сложны. Многое непонятно, но в целом надо знать, что чем крупнее молекула кислоты, тем сложнее ей проникать к клеткам и через синовиальную оболочку сустава, да и в любую другую ткань организма.

Как уже было сказано, молекулярный вес гиалуроновой кислоты, в естественном состоянии вырабатываемой суставом, около 3 000 000 Да. Этих показателей и стоит придерживаться. При заболеваниях суставов, в зависимости от состояния хряща и собственной суставной жидкости, врач подбирает наиболее подходящий препарат.

Способность усваивать кислоту хрящами и проникать в суставы постоянно меняется и зависит от многих причин, в том числе наличия заболеваний и индивидуального состава суставной жидкости. Обычно на курс назначается несколько инъекций и в большинстве случаев гиалуронаты распадаются и выводятся из сустава быстро. Но в общем было замечено, что кислота со средней молекулярной массой около 2-3 млн Да более эффективно проникает в поврежденные ткани чем высокомолекулярная.

Сейчас принято считать, что гиалуроновая кислота с молекулярным весом около 2-3 млн Да, что соответствует кислоте, содержащейся в здоровой синовиальной жидкости сустава, наиболее эффективно способна обеспечить необходимые свойства внутренней среде сустава и обеспечить защиту и питание хряща. На этом и остановимся, пока не открыли ещё что-нибудь.

Побочные эффекты и противопоказания при приёме гиалуроновой кислоты

  • Гиалуроновая кислота связывает воду и превращает её в гель. Если не будет хватать воды, то в результате такого обезвоживания могут появиться головные боли, подняться давление, кожа не увлажнится, а будет сухой. Так что пить больше воды, особенно при приёме гиалуроновой кислоты, нужно обязательно.
  • При заболевании лимфатической системы, что сопровождается отёками, лучше не принимать добавки с гиалуроновой кислотой — это может усугубить проблему.
  • Естественен запрет для женщин в период беременности и кормления.
  • Не рекомендуется детям до 15 лет. Нет исследований и испытаний и просто ни к чему. А если у ребёнка проблемы с хрустом суставов, сухостью кожи или что-то другое, то причину надо искать в другом месте.
  • Индивидуальная непереносимость и особенности организма. В добавках с гиалуроновой кислотой возможно наличие балластных веществ (это уже зависит от производителей и качества полученной кислоты). Избавиться от них при производстве невозможно. Именно они могут вызывать реакции со стороны желудочно-кишечного тракта или аллергии.

Важнейшим показателем чистоты и качества гиалуроновой кислоты является остаточное количество клеточных структур, белков, липидов и т.д. Надо понимать, что чем больше подвергать ГК очистки, тем больше её потеряется, что увеличит стоимость конечного сырья. Сама же гиалуроновая кислота абсолютно биосовместима и естественна для организма человека. При проблемах стоит попробовать другой вид кислоты, либо другого более известного и надёжного производителя. Правило дешевизны здесь тоже применимо.

  • Осторожно обращаться с ГК и её повышенным количеством необходимо при явных заболеваниях и проблемах с почками. Думаю понятно почему: здесь уже другой водный режим и условия. Здесь без врача никак. Нарушение водного баланса в организме – не лучшее условие для экспериментов с гиалуроновой кислотой.

Как видите, появление таких побочных эффектов вызвано не самой кислотой, а наличием уже существующих проблем и элементарным незнанием.

Поэтому в идеале, особенно, если делать инъекции гиалуроновой кислоты, внедрять её в организм напрямую, необходимо знать не только молекулярный вес, но и степень очистки, источники исходного сырья и методы получения кислоты.

Вот почему все эти протезы синовиальной жидкости с раствором ГК, косметологические инъекционные препараты так дороги. Да и добавки с ГК не могут стоить, как говорится, пять копеек.

Сколько, кому и как принимать гиалуроновую кислоту – правила и нормы приёма

Выработка гиалуроновой кислоты замедляется после 25-30 лет, аналогично с коллагеном. У них тесная взаимосвязь. Поэтому пить до этого возраста, при отсутствии травм суставов, гиалуроновую кислоту ни к чему, а после рекомендуется, особенно, если есть нагрузка на опорно-двигательный аппарат или появляются проблемы с сухостью кожи или суставами. Говорят, что лучше её пить, чем не пить.

Что касается инъекций гиалуроновой кислоты с косметическими целями или лечебными, то тут всё понятно: препараты должны подбираться врачом в индивидуальном порядке и проводиться в условиях стерильности.

Что касается различных косметических средств на основе гиалуроновой кислоты, то они должны применяться на влажную кожу (даже мокрую). В таком случае гиалуроновая кислота, оставаясь в верхних слоях кожи и образуя защитную влагоудерживающую плёнку, или проникая в более глубокие слои, притянет и удержит влагу.

Свойства кислоты уникальны: она притягивает воду, превращая её в гель и не отдаёт её даже в условиях сухости окружающей среды.

Если же наносить жидкую гиалуроновую кислоту на сухую кожу, то, не сумев проникнуть глубоко, она будет вытягивать влагу из кожи, что приведёт к обратному эффекту — сухости и стянутости. Таковы рекомендации лучших косметологов мира. :)

Кислота производится организмом постоянно, постоянно она и разрушается. Как и многие другие, с возрастом процессы разрушения начинают преобладать, поэтому давая организму больше ГК, мы стимулируем её выработку, увеличиваем количество и качество.

Разрушается ГК и под воздействие сильных механических нагрузок. Понятное дело, что имеются в виду суставы и хрящи. Поэтому при заболеваниях суставов пить ГК курсами очень желательно. Отсюда рекомендация спортсменам также принимать эту добавку.

Норма приёма ГК в сутки не установлена. Но к какому-то знаменателю надо прийти. Поэтому была определена норма в 100-150 мг в день. Это средняя профилактическая доза.

Если есть проблема и нужно добиться лечебного эффекта, то можно повысить до 300 мг в сутки. Повышенное количество лучше не пить больше 1 месяца. Надо следить за своим водным режимом и не допускать обезвоживания организма. У каждого всё индивидуально, но если появились ощущения жажды и сухости, то лучше снизить дозу.

Самое главное условие: пить достаточное количество воды, особенно при приёме повышенного количества кислоты в лечебных целях. Строго соблюдать норму потребления во избежание нежелательного обратного эффекта!

Следующая рекомендация касается сопровождения. Имея тесную связь с коллагеном в организме, как и у коллагеновых добавок, есть аналогичное правило – для лучшего усвоения гиалуроновой кислоты необходимы достаточные дозы витамина С. Я бы добавил, что лучше иметь в рационе питания все необходимые витамины и минералы. В любом случае, не помешает. Как? Решайте сами с учётом своих возможностей и образа жизни – комплексами витаминов и минералов, либо качественным и сбалансированным питанием.

Для достижения наилучшего эффекта гиалуроновую кислоту рекомендуется пить с коллагеном.

Как пить коллаген можно прочесть здесь. Не обязательно сразу за один приём, имеется в виду суточный приём.

Также считается, что самый лучший и эффективный способ употребления добавок с ГК – это рассасывание.

Это не лишено здравого смысла. Вспомните, почему при сердечном приступе рекомендуется положить под язык валидол (имеется в виду рассасывать)? Или почему когда хочется пить, но нельзя (медицинская проблема), то рекомендуется держать воду во рту? Дело в том, что в ротовой полости и особенно под языком находится большое количество кровеносных сосудов, имеющих сильную проникающую способность. Если вещество позволяет, то оно способно таким образом сразу попасть в кровоток, минуя пищеварительную систему, где неизбежно некоторая часть веществ теряется. Добавки с низкомолекулярной ГК, имеющие высокую биосовместимость и усвояемость, хорошо пройдут таким путём и сразу попадут в кровь.

Большинство добавок, которые вы встретите, не предназначены для употребления таким способом. Если это комплексная добавка для суставов, то большинство веществ в них не рассасывают. Чистая ГК в порошке (капсулах) тоже для этого не предназначена. Да и рассасывать это всё каждый день не всем подойдёт. Сейчас надо, чтобы быстренько закинул в себя и побежал. Но добавку, предназначенную специально для потребления таким способом я нашёл. Если проходить курсами и пить гиалуроновую кислоту целенаправленно, то приобрести попробовать можно и такой препарат.

Hyalogic LLC, гиалуроновая кислота для суставов, кожи и глаз, 60 фруктовых жевательных пастилок

Две такие пастилки в день обеспечат организм достаточным количеством гиалуроновой кислоты. Но не увлекайтесь сильно, помните, что это всё-таки не конфеты.

Ещё один вопрос касается привыкания организма к поступающим дозам кислоты извне. Так как она везде одинакова, то организм не отторгает её, хорошо усваивает. А если кислота уже есть, то зачем вырабатывать свою? Если постоянно и много пить кислоты, то она может прекратить синтезироваться самостоятельно. Однозначного подтверждения этому нет. В одних источниках кислота, принимаемая дополнительно способствует лучшему синтезу своей собственной, в других наоборот. Но это тоже зависит от кислоты, способа и места её введения.

В любом случае, со всеми добавками гиалуроновой кислоты лучше делать перерывы, не пить постоянно и следовать рекомендациям надёжных производителей.

Виды и формы добавок с гиалуроновой кислотой. Что лучше и как выбрать?

Красота красотой, но добавки с гиалуроновой кислотой рекомендуются как ещё одно средство, восполняющее её недостаток там, где она должна быть всегда: хрящевая ткань, кожа, стекловидное тело глаз. При заболеваниях и проблемах (травмы, операции, нарушение обмена веществ) нарушается и нормальный естественный синтез её в этих местах. Чтобы помочь организму восполнить этот недостаток рекомендуется приём добавок.

Что касается самой кислоты, то производители чаще всего не оговаривают какая гиалуроновая кислота в составе их продукта: низкомолекулярная или высокомолекулярная, синтезированная или животного происхождения.

На нашей добавке от фирмы Эвалар я обнаружил упоминание о наличии высокомолекулярной и низкомолекулярной кислот. С одной стороны, как уже говорилось, смысла пить высокомолекулярную кислоту нет, она пролетит мимо, как фанера над Парижем. Но я не могу сказать, хорошая (вернее, насколько эффективна) эта добавка или нет. Смотря какого размера кислоту называть высокомолекулярной и низкомолекулярной. Но в нашей добавке количество кислоты в одной капсуле больше чем где бы то ни было. Пробуйте. Здесь уже только по ощущениям смотреть и по стоимости.

Могу только сказать: считается по умолчанию, что производители пищевых добавок используют низкомолекулярную нативная (естественную для организма) кислоту, полученную биотехнологическим способом. Принимать высокомолекулярную кислоту с добавками бессмысленно, она просто не усвоится организмом.

Для добавок во всём мире не оговорено конкретных правил и требований. С одной стороны, это правильно – это пищевой продукт, а не лекарство, с другой — не понятно, что там намешал производитель. Если не запрещено, то разрешено – суй что хочешь. Поэтому добавку  и производителя надо выбирать серьёзно.

Первая группа добавок, содержащих гиалуроновую кислоту, содержит вещества хондропротекторного назначения (глюкозамин и хондроитин) и другие элементы, направленные на питание хрящевой и костной ткани. В хрящевой ткани они работают все вместе на общее благо и зависят друг от друга.

Один из самых популярных и качественных препаратов, содержащий почти полный набор хондропротекторных веществ для наших суставов. Основных веществ содержится в установленной международной норме. Содержит коллаген II типа именно для хрящей и гиалуроновую кислоту. Отличный препарат, но кислоты мало. Добавить отдельно таблетку гиалуроновой кислоты не помешает и будет вам счастье. Почему именно так — читайте в статье про хондропротекторы для суставов.

Solgar, Глюкозамин, гиалуроновая кислота, хондроитин и МСМ, 120 таблеток

В большом количестве добавок такого типа содержится BioCell Collagen II.

BioCell Collagen II типа — это клинически испытанное, запатентованное, имеющее большую усвояемость и пользу для наших суставов вещество. Естественно, это коллаген животного происхождения, получаемый их куриных хрящей. Сами по себе хрящи являются местом наибольшей концентрации коллагеновых волокон, хондроитина и низкомолекулярной биодоступной гиалуроновой кислоты в соотношении: 65% — гидролизованного коллагена II типа, 20% — хондроитина сульфата и 10% — гиалуроновой кислоты. Если знаете английский язык и интересно, то можно посетить специализированный сайт www.biocellcollagen.com для более глубокого изучения.

К добавкам такого вида неплохо всё же добавить, для получения терапевтического эффекта, препарат именно гиалуроновой кислоты.

Solgar, Гиалуроновая кислота, 120 мг, 30 таблеток

Здесь также основное вещество BioCell Collagen, но в более высокой концентрации, поэтому гиалуроновой кислоты в одной таблетке содержится максимальная норма, ну и коллаген II типа для наших хрящей будет полезен. Предусмотрен и витамин С, необходимый для усвоения как коллагена, так и гиалуроновой кислоты. Не забыли?

Аналогичная добавка от другой известной фирмы в более выгодном отношении цены, качества, количества. Doctor's Best, Best гиалуроновая кислота с хондроитин сульфатом, 180 вегетарианских капсул

Суперпопулярная и надёжная в плане качества компания Now Foods предлагает интересный продукт с содержанием хорошего количества гиалуроновой кислоты, витаминов и аминокислот в жидком виде. Естественно, это всё усвоится быстрее и лучше любых таблеток. Но хранить в холодильнике, не разливать, не бить.

Now Foods, Жидкая гиалуроновая кислота, ягодный вкус, 100 мг, 16 жидких унций (473 мл)

Если же вы предпочитаете как и я, опираясь на нормы, правила приёма и другие составляющие подбирать себе отдельные препараты в зависимости от нагрузок, наличия проблем или просто профилактики, то можно приобрести отдельно добавки с гиалуроновой кислотой.

California Gold Nutrition, Гиалуроновая кислота, 60 вегетарианских капсул

Now Foods, Гиалуроновая кислота, двойная сила, 100 мг, 120 капсул на растительной основе.

Итак, подведём итоги. Мы рассмотрели гиалуроновую кислоту просто со всех сторон: что это, зачем нужна, что делает и как делает. Я обычно даю конкретные препараты с учётом того, чтобы была понятна теория и чтобы показать по каким признакам, обладая определёнными знаниями, можно подобрать подходящий именно вам препарат. И эта статья, и многие другие, описывающие добавки для суставов универсальны: они содержат информацию по веществам и основные принципы, по которым следует выбирать препараты, что бы не выбрасывать зря деньги на ветер, а добавка принесла пользу.

Множество добавок и средств с гиалуроновой кислотой вы можете приобрести здесь. Их много и для любых целей: пить, мазать, глотать, разжёвывать и рассасывать.

Но самое главное, что вы, прочитав эту статью или любую другую в моем блоге, будете знать — как выбрать такие средства и не тратить бездумно деньги. Как приобрести то, что вам подойдёт и принесёт пользу.

Будьте здоровы и не болейте!

Понравилась статья? Поделись с друзьями:

Подпишись на обновления

Вам также может быть интересно:

Комментариев к статье: 58

  1. Роза

    Спасибо огромное!

    Ответить
  2. Николай

    Читая все медицинские сайты блоги, пытался подсчитать — сколько же добавок рекомендуется применять человеку. И причём, все совершенно необходимые и незаменимые. А мы становимся всё слабее и больнее. Не в этом ли дело, что наука и врачи стали нас травить целенаправленно? Как же люди жили 100-200 лет назад без этих добавок? Что-то здесь не так...

    Ответить
    1. Игорь

      Здравствуйте! Я почему-то думаю, что дело прежде всего в нас самих. К сожалению, нас и травить не надо, сами справиться умудряемся. Конечно, люди жили и 100, и 1000 лет назад. Просто жизнь меняется, а люди остаются прежними, поэтому и не справляются.

      Ответить
  3. Елена

    Добрый день. Прошу совета. Взяла Neocell, Морской коллаген, прочитав Вашу статью. Теперь хочу докупить Гиалуронку. Цель в основном для кожи, для красоты так сказать)) Какую Вы бы порекомендовали? Ещё у меня Carlson Labs, Рыбий жир Elite Omega-3 Gems со вкусом лимона, 1250 мг. Буду очень признательна за ответ.

    Ответить
    1. Игорь

      Здравствуйте, Елена! В этом коллагене уже есть и гиалуроновая кислота и витамин С. Добавить можно обычную ГК от Now или Gold Nutrition к вашему коллагену (1 капсула) — будет достаточное количество (в статье в конце привёл пару примеров).

      И посмотрите, если уже решили пить, может будет выгоднее и больше и дольше по приёму купить обычный коллаген с витамином С и ГК чистую? Но вы там сильно не увлекайтесь, помните, что это не панацея. А ещё бы я пил витамины, воду, не забывайте и здоровый образ жизни и исключение вредного из пищи. Главное будьте здоровы, а красота приложится.

      Ответить
      1. Елена

        Спасибо Вам. Рада нашему знакомству, много полезного нахожу в Вашем блоге.

        Ответить
        1. Игорь

          Спасибо, Елена, что читаете. Всегда Вам рад у себя в гостях.

          Ответить
  4. Lara

    вот узнала все-все о гиалуроне... а то кремы с гиалуроном все хвалят пользуюсь, но точно не знала, что и к чему

    Ответить
    1. Игорь

      Был рад помочь. :)

      Ответить
  5. Алория

    Я немного слышала про свойства гиалуронованой кислота, но мои знания были очень поверхностными. А ваша статья помогла мне во всём разобраться. Спасибо за подробный обзор. Было очень интересно почитать. ;-)

    Ответить
  6. Lara

    вот, кремы как оказалось — не помогут, надо уколы... не, я на это не решусь... да и дорого небось!

    Ответить
  7. Людмила

    С возрастом синтез гиалуроновой кислоты гораздо уменьшается. Стараюсь поддерживать свою кожу кремами, а для суставов купила Гиалуронку в интернет магазине, пропила курс... Но этого видимо, недостаточно. :cry:

    Ответить
  8. Lara

    Совсем недавно я понятия не имела об этой кислоте, а сейчас только и разговоры о ней! Хорошо бы,е если бы она действительно обладала тем чудесными свойствами, которые ей приписывают

    Ответить
  9. Вадим

    Постоянно рекламируют косметику с гиалуроновой кислотой, но я никогда не знал о ее свойствах, вы меня просветили, спасибо! :smile:

    Ответить
    1. Игорь

      Пожалуйста, Вадим. Рад быть полезен.

      Ответить
  10. Людмила

    Игорь, приветствую.

    Тоже написала статью про гиалуроновую, правда больше в целях красоты. НЕ думала что она и для суставов и хрящей хороша.

    А вот эта фраза «Выработка гиалуроновой кислоты замедляется после 25-30 лет» меня насторожила. Не рановато? :) Не знаю, мне кажется к этому возрасту как раз заканчивается полное формирование в организме. Золотое время! Лучшее! Оспаривать не буду, но не хотелось бы так рано.:)

    И хорошо, что научились синтезировать гиалуроновую кислоту.

    Игорь, не всегда читаю Ваши посты. Как ваше колено, хоть чуть лучше?

    Ответить
    1. Игорь

      Здравствуйте, Людмила! В том то всё и дело, что про действие гиалуроновой кислоты в ортопедии, как и про многое другое, узнают когда случается проблема, а пока всё хорошо про красоту думают. Но здорово, что есть такое универсальное средство. Если человек не знает с какой стороны у него сердце, значит он здоров. Про 25-30 лет не я придумал, к сожалению, это научные данные. В 25 останавливается рост и полностью сформировывается организм, вы правы, ну и так далее.

      Спасибо. С коленом нормально, активно укрепляю. Уж как на это влияют добавки или что другое — одному Богу известно, но делаем что можем.

      Ответить
      1. Людмила

        Игорь, ну хоть так..., это радует и вселяет веру :)

        Ответить
  11. Ирина Каныгина

    Ой, как вы все подробно написали. Спасибо!!! Игорь, я тоже все больше для красоты поглядывала на это средство, но пока не пользовалась. Статью заложу в закладки, собралась прикупить ГК на одном сервисе нашла, вроде приличный. По всем вашим параметрам еще проверю и буду пробовать.

    PS. Буду писать статью по ГК для красоты дам ссылку на вас, лучше я все равно не объясню на молекулярном уровне. Обещаю!

    Ответить
    1. Игорь

      Спасибо большое за похвалу. Буду рад, если статья окажется полезной и для ваших читателей.

      Ответить
  12. Нателла

    Спасибо за статью! Мне поставили диагноз начальный гонартроз. Мой организм в мои 34 очень устал от двух беременностей с разницей 2,5 года, кормлением грудью длительно, таскание детей на себе, колясок и сумок, лишние 15 кг. Плюс не пила витамины когда нужно было. И вот итог. Сейчас читаю ваши посты, и сложила как пазл в голове как привести колени в порядок. Начитавшись вас))сходила на приём к ортопеду, и говорила только я, на что он сказал что добавить ему в принципе нечего, и прописал артру. Но я все же склоняюсь к добавкам с айхерба. Сейчас у меня гимнастика по 20 минут 3 раза в день, вода 2 литра, витамины, и вот подключила сегодня добавку доктора бэста с гиалур и хондроитином. Омега 3 пока в пути. Ограничена себя в сладком, оставила только фрукты. Делаю сама себе массаж колен(гугл в помощь) и магнитотерапию. Короче почитав вас, я сама уже себе доктор) спасибо.

    Ответить
    1. Игорь

      Здравствуйте, Нателла! Спасибо за комментарий. Повеселил ваш поход к врачу. А если серьёзно, то думаю, что вы всё делаете правильно.

      Спасибо, что читаете мой блог. Рад, что он вам по-настоящему оказался полезен. Всё у вас получится и будет хорошо. Будьте здоровы и удачи.

      Ответить
  13. Наталья

    Спасибо за Вашу работу и подробную статью о ГК. Очень многое для себя почерпнула. Узнала новое для себя о ГК. Использовала ее в косметических средствах. Теперь хочу попробовать вовнутрь.

    Ответить
  14. Ольга

    Спасибо Вам, Игорь, за Ваши разъяснения. Очень просто, доступно и понятно. Теперь я Ваш постоянный читатель.

    Ответить
    1. Игорь

      Спасибо Ольга. Буду рад, если что-то вам пригодится и будет полезно. Будьте здоровы.

      Ответить
  15. Александр

    С большим интересом прочел Вашу статью. Очень много информации, которую надо осмыслить, прочитав несколько раз. У меня после травмы артроз коленного сустава. А что Вы скажете о таблетках Артра, рекомендованных врачом?

    С уважением Александр, Краснодар.

    Ответить
    1. Игорь

      Здравствуйте, Александр! Я очень Вам рекомендую прочесть статью о Хондропротекторах. Вам понадобится эта информация. Про Артру там тоже написано.

      Ответить
  16. Михаил

    Игорь, занимаюсь в спортзале 3 раза в неделю. Цель набор мышечной массы, каждый раз делая последний подход на максимум веса. В последнее время испытываю небольшие проблемы с сухожилями рук (жим от груди), и плечевые суставы.

    Задумался над принятие хондропротекторов.

    Как вы смотрите на то, если принимать следующий комплекс:

    В дни без тренировок:

    1) 1500 мг глюкозамина

    2) 1200 мг хондроитина

    3) MSM — 500мг-1г

    4) гиалуроновая кислота 120мг (к примеру Solgar)

    В дни с тренировками:

    Всё как в дни без тренировок + дополнительно 1000мг глюкозамина.

    Что думаете?

    Ответить
    1. Михаил

      Игорь, еще вдогонку. Стоит ли к вышеописанному комплексу добавлять еще и принятие коллагена II типа каждый день? В дни тренировок увеличивать дозы?

      Спасибо.

      Ответить
      1. Игорь

        Здравствуйте, Михаил! Интересный, конечно, вопрос. Но я нигде не встречал информацию о том, что такие добавки (хондропротекторы, коллаген, гиалуроновая кислота, рыбий жир) привязывают к дням повышенных нагрузок. Это пищевые добавки и их смысл в том, что бы постепенно и регулярно (хотя бы курсами) обеспечивать организм теми веществами, что мы перестали получать естественным путём, либо организм в силу определённых причин стал в них больше нуждаться. Если у вас проблема со связками, то видимо подошёл такой момент.

        Хондропротекторы принимают для равномерного поступления этих веществ в организм. Периодические повышенные нагрузки и приём не повлияют на его лучшее усвоение именно хрящами.

        Теоретически, после тренировки за счёт «окна» повышается усвоение веществ, но, по-моему, это более важно для клеток мышц. Кроме того, мы пьём углеводы и белки с аминокислотами и другими спортивными добавками, чтобы избежать процесса разрушения мышечных клеток, а восстанавливаются и растут клетки в дни отдыха. Думаю, что это вы точно знаете.

        Если вы знаете, что по сравнению с обычными людьми испытываете повышенные нагрузки, то просто к норме приема добавьте дополнительно одну-две капсулы, но также регулярно. Помните, что принимать хондроитин более 2000 мг в сутки не имеет смысла — проводились исследования.

        Что касается коллагена, то та же ситуация. Я тогда советую принимать повышенное количество в дни тренировок аминокислот вместе с протеиновым коктейлем.

        Ещё одна причина в отставании сухожилий и связок от роста мышечной ткани. Добавки могут не помочь. Это естественно, связки меньше и хуже снабжаются кровью и питательными веществами, им нужно больше времени на укрепление. Они не успевают. Мышцы в этом смысле намного выносливее. Вам следует снизить нагрузку, либо как-то её изменить, чтобы дать время связкам восстановиться и отдохнуть, а суставам окрепнуть. Посоветуйтесь со знающими людьми и подберите упражнения так, чтобы снизить нагрузку на проблемные суставы. Удачи.

        Ответить
  17. Элина

    :smile: :smile: статья — класс. Все подробно разъяснили. Я вот Эваларовскую кислоту пью, хотя там и высоко- и низкомолекулярная кислота, но кожу просто супер-разглаживает и суставам лучше становится

    Ответить
    1. Игорь

      Спасибо, Элина. Я старался. :)

      Ответить
  18. таалай

    Здравствуйте,

    (ГК, глюкозамин, хондроетин ) после них зависимость не появляется?

    Ответить
    1. Игорь

      Здравствуйте. Нет

      Ответить
  19. Алексей

    Игорь, здравия желаю! Премного Вам благодарен за Ваш труд. Очень интересно и приятно читать Ваш блог.

    Я столкнулся с проблемой, буду Вам благодарен, если Вы поможете чайнику разобраться.

    В начале июля этого года травмировал связки голеностопа (растяжение), прошёл курс лечения и покоя продолжительностью около 2-х недель. Всё было ОК, стал ходить, нагрузок не испытывал. Сспустя недели две боли возобновились, но были гораздо слабее. Прибег к помощи коллагена (neocell +c), также фиксировал ногу бинтом. Курс коллагена пропил, боли стали меньше, но полностью не ушли. Сразу после курса стал мазать согревающими мазями, делать массаж. Сегодня нога почти не болит, очень редко возникают боли. Врач сказал, что срок для восстановления после подобной травмы нормальный, но всё же это настораживает.

    Кроме того, к этой проблеме добавилась и другая — изредка болят колени, с чем это связано никак не могу уловить. Сделал рентген — хрящи, как мне сказали, истощены, диагнозтировали артроз.

    При наличии такого небольшого неприятного букета я планирую тренировки в зале и плавание с февраля 2018 года.

    Как посоветуете лечить голеностоп и колени до тренировок и что посоветуете пить во время тренировок?

    Для себя выделил коллаген и гиалуроновую кислоту. Однако, в связи с тем, что в этой теме я чайник, довольно-таки сложно укомплектовать объём полученной информации.

    Пожалуйста, помогите разобраться! Спасибо!

    Ответить
    1. Игорь

      Здравствуйте, Алексей! Спасибо за Вашу оценку. Вопросы конечно сложные. Так сразу и не ответишь. Я могу посоветовать прочесть некоторые статьи на моём блоге про другие добавки. Если коротко, то каждая статья — это отражение моих мыслей и действий, которых я стараюсь придерживаться и применять для решения и своих проблем с оперированным коленом.

      Растяжение — это всегда разрыв, но не значительный, а в голеностопном суставе всё очень сложно в смысле связок, так что боли возможны, тем более врач это подтвердил, а ему виднее что там за травма и её объём.

      Что касается коленей, то вероятно к коленям прибавилась проблема с голеностопом, а не наоборот. То есть колени повели за собой смещение и повредился голеностоп. Артроз не возникает быстро. Связано ли это? Скорее да, всё в организме связано. Да и проблема не появляется просто так. Что-то привело к излишней нагрузке на хрящи и чего-то не хватало для их сопротивления нагрузкам. Вы имели в виду, скорее всего, истончение хрящей. Постарайтесь это проанализировать. Вполне возможно, что в вашем питании не хватает многих необходимых веществ, на этом фоне слабее становятся и связки.

      Вы можете пить коллаген, это не помешает в любом случае, но уделите внимание и другим необходимым веществам, начиная с обычной воды и витаминов. Важно исключить и различные вредности. Ну, что поделать? Время бездумного использования суставов закончилось. Теперь надо о них позаботиться. Опять же о различных добавках и многом другом написано достаточно у меня на блоге. Рекомендую ознакомиться со статьёй про восстановление хрящей.

      Плавание — это всегда хорошо. Вам надо разгрузить колени, но укреплять мышцы. Что касается зала, то никаких приседаний и того, что несёт лишний вес и удары на колени. Я про бег и прыжки.

      Скоро зима, так что подберите себе защитное средство на голеностопный сустав (ортезы, бандажи). Заниматься лучше без них, чтобы не ослаблять мышцы, но осторожно.

      Спортивное питание потребляется в зависимости от целей и от исходных данных. Но неплохо принимать аминокислоты.

      Из добавок костные комплексы (или просто кальций) — как выбрать тоже есть статья и не надо думать, что кальций только для костей, его назначение в организме огромно и для связок тоже.

      Хондропротекторы для хряща (есть подробная статья).

      Витамины (есть статья).

      Если что непонятно спрашивайте, но вам придётся как и мне когда-то окунуться самому в свою проблему и разобраться. Никто за вас это не сделает. Даже врачу это безразлично.

      Так что правильное питание, правильные нагрузки, ну и добавки как составная часть процесса восстановления. Возможно, что не помешает уколоть курс гиалуроновой кислоты в суставы, но это уже спрашивайте у врача.

      Ответить
  20. Валерия

    Спасибо, Игорь , за статью!!!

    Лет 5 назад начала пить хондропротекторы... эффект был уже через неделю... перестали побаливать фаланги пальцев рук... доза 1500 ...покупала в Англии ... там глюкозамин, хондроитин и мсм ... пью практически без перерывов... у мамы артрит или артроз никак не могу запомнить... суставы пальцев рук деформированы...болят ...ограничено сжимание... я как то вычитала и доктор мне посоветовала эти добавки... сказав что заболевание наследственное — остановить нельзя но облегчить можно... вот уже больше полугода беспокоит плечо ... раньше лет 7 назад вдруг стало хрустеть... я всегда занималась спортом ...большей частью в тренажерном зале... а теперь вот появились какие то боли и ...пока сплю... когда я была в Англии, то все время носила на этом плече тяжёлую сумку с учебниками и осень давила лямка... неужели я вот так травмировала себе там что-то ...??? В августе сделала МРТ плеча , шеи и диагноз — артроз левого плеча... какая то жидкость- ее немного... где-то ... вроде в полости сустава... прошла курс иглотерапии, уколов Траумель иДискус композитум... была в санатории с грязями и типа магнитолечением... легче пока не стало... хотя рука стала заходить за спину... а то был острый момент — не могла поднять над головой и завести за спину... Вопрос — случайно услышала инфу про то что если есть проблемы с суставами, то хондропрот... надо увеличить в 2 раза на месяц а потом перерыв и опять 1500 ... начала искать в интернете и нашла вашу статью ... подскажите как мне поступить — пить по 2000 глюкозамин... а сколько времени? Хочу добавить коллаген и гилауроновую кислоту фирмы Solgar ... только не могу понять как что рассчитать??

    БУДУ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА СОВЕТУ !!!! Целый опус, простите...))) :oops:

    Ещё вопросик — сыну почти 20 лет ... тоже ходит в тренажёрный... следит за питанием ... НО — давно жалуется на хруст в суставах пальцев и слабость кистей и пальцев по утрам ... консультировались у докторов наших ... но ввиду его возраста... ;-) ;-) все говорят что здоров и ...сколиоза нет...и тд... делали снимки в Германии. Анализ крови ... ничего. Особенного ... в 2012 году делали анализу в Чехии — повышение содержание мочевой кислоты и у меня тоже было ... не много , но было... посоветовали диету и хондро...

    Что посоветуете? Я ему купила Flex, но после вашей статьи буду ориентироваться на других ...

    Заранее спасибо!!!!

    Ответить
    1. Игорь

      Здравствуйте, Валерия! Извините за задержку — был несколько дней в отъезде. Так же перенёс сюда ваш второй комментарий: страница «Спасибо за Ваш комментарий» на блоге отображается только один раз.

      Сперва, уж не знаю, читали ли, но даю ссылки на статьи про хондропротекторы. Там я постарался всё подробно описать и ответить на многие вопросы.

      Хондропротекторы. Пить или не пить, вот в чём вопрос.

      Хондропротекторы: что почём и сколько вешать в граммах.

      Там есть ответы и про увеличение дозы и как пить глюкозамин и хондроитин. Я тоже пью хондропротекторы почти постоянно: ну, может бывает месяц перерыв, если не успел себе заказать. Лично я никаких отрицательных эффектов не ощущаю, но всякое бывает, поэтому постепенно наращивайте дозировку, но не перебарщивайте. Например, пить хондроитин, как установлено, более 2000 мг в сутки не имеет смысла.

      Вы можете попробовать пить глюкозамин 2000 мг 2 месяца (курс одной баночки таких препаратов в среднем), потом месяц перерыв и снова пить. Через полгодика смотрите по ощущениям. Я сказать про эффект не могу, лично у меня изначально нет таких заболеваний, чтобы ощутить действие хондропротекторов. Так что напишите про свои ощущения.

      Лучше при приёме соблюдайте установленную норму, но пейте регулярно, не забывая. Так эффективнее, чем глотать за раз кучу капсул.

      Вы можете также одновременно с хондропротекторами пить и другие добавки, в частности коллаген и гиалуроновую кислоту (считается, что так эффект больше — это всё увеличивает действие друг друга). Прочтите статьи про коллаген и гиалуроновую кислоту. Не поленитесь, они помогут определиться с выбором и правилами приёма в вашем конкретном случае. При приёме проще всего ориентироваться на рекомендации производителя.

      Так же в вашем случае, помимо добавок надо соблюдать и другие правила, не бросать иногда проходить курсы специального лечения. Правильные физические нагрузки и полноценное питание — это главное в любом случае. Других советов медицина пока в лечении артрозов и артритов пока дать не может. А про тяжёлые сумки на одном плече вы уже знаете, как я понимаю. Да, это тоже может повлиять, тем более, если есть предпосылки. Артроз — это локальный разрушительный процесс в одном из суставов. Артрит — это воспалительный процесс, ведущий к тому же артрозу, но может проходить во всём организме. У вашей мамы, скорее всего, ревматоидный артрит. Могу также посоветовать обратиться к врачу лечебной физкультуры (или реабилитологу), чтобы показал упражнения в вашем случае для плечевого сустава, чтобы не сделать хуже.

      Что касается сына, то не думаю, что чем-то сильно помогу, если уж врачи разных стран ничего конкретного сказать не могут ... Они правильно советуют. Повышение в организме мочевой кислоты приводит к её отложению в суставах (это боли, падагра и т.п.) Так что правильное питание и исключение из рациона продуктов с повышенным содержанием кислоты — единственно верное решение. В основном, это всё находится во вредных продуктах, которые и так нежелательно есть. Надеюсь, что если он спортсмен, то знает это и соблюдает хотя бы элементарные правила.

      Хруст также может возникать при слабости связок и мышц в суставах. То есть ослабление мелких связок ведёт к смещениям косточек и они трутся друг о друга, хрустят. Возможно, что есть недостаток воды или самой внутрисуставной жидкости. Опять же — движение и питание, укрепление мышц и связок. Это часто встречается: у кого в стопах хрустит, у кого в кистях, но причины и механизм одинаков. Добавьте ещё в рацион хорошие витамины и рыбий жир, помимо хондропротекторов.

      Что касается добавки Animal Flex, то уже где-то очень подробно отвечал на этот вопрос (наверное, в статье про хондропротекторы). Я себе такое не беру (много всего хорошего, но даже не понятно в каких количествах) — это для профилактики. Для лечения, добавки лучше подбирать себе отдельно. Я уже написал почти про все добавки для суставов: как их выбирать, как и сколько пить.

      Ответить
      1. Валерия

        Спасибо за разъяснение)) позже напишу свои мысли о возможном наборе для меня и сына а вы поправите, если можно...

        сын пьет очень много воды...больше 2л в день...

        Ответить
  21. Елена

    Уважаемый автор,

    статья информативная, но информация у Вас немного искажена. Вот потом многие и думают что, прочитав какой то материал винтернете, они знают многое и даже больше.

    Есть много исследований в области ГК (как низкомолекулярной, так и высокомолекулярной) Все они проведены не производителем, а Институтами исследовательскими и причем не одной страны в отдельности (как проводят у нас). Также принимают участие и другие ведомства этих стран. Но речь не об этом.

    Доказано: усваивается высокомолекулярная!!! низкомолекулярная не показала таких результатов. Наш организм синтезирует ГК от 1 до 3 млн Дальтон, а не четко 3 млн. Это существенно важно!

    Что касается микроорганизмов и бактерий, которые потом могут оставаться после ферментной очистки, то на это есть контрольные лаборатории, которые это проверяют и не допускают такой продукт на рынок. Но тут надежность производителя играет не маловажную роль! Таких бактерий не останется, не останется, при правильном производстве, ничего того, что повлияет на работу ЖКТ.

    Статья хорошая, только немного поправить.

    Опять же, в силу того, что до нас информация о новых испытаниях и исследованиях доходит намного позже, мы и не имеем «онлайн» информацию и опираемся на уже устаревшую.

    Ответить
    1. Игорь

      Здравствуйте, Елена. Спасибо за комментарий.

      Что касается исследований, то здесь в статье речь действительно не об этом. Хотя все исследования, кем бы они не проводились, нуждаются в финансировании, а кто платит, тот и заказывает музыку. А институты тоже кто-то финансирует. Я буду только рад, если исследования будут проводиться исключительно основываясь на истине и т.д. Но ГК не является вопросом жизненной важности для такого подхода, это надо признать.

      Никто не говорил про ГК, у которой четко 3 млн Да. Ничего чёткого в организме нет. И в суставах у каждого по-разному. Написано про диапазон в 2-3 млн Да.

      Степень очистки? Да, это зависит от производителя. Какой продукт пустят или не пустят на рынок зависит уже совсем от других причин. Вы ведь слышали про контрафактную продукцию или результаты рейдов по аптекам в нашей стране, где выявляют подделки. Или в магазинах наверняка покупали некачественные продукты. Так ведь? Это ведь пропустили, а чем в этом смысле добавка отличается? Это не лекарство. Здесь такие же правила торговли. Я только надеюсь, что к препаратам медицинского назначения (те же протезы синовиальной жидкости) всё же другое отношение.

      Интереснее утверждение про усвояемость низкомолекулярной и высокомолекулярной кислоты. Здесь малой кровью и простым «немного поправить» не отделаться. Это самое важное и не только мне придётся удалить статью за недостоверностью, но остановиться заводам с многомиллионным оборудованием, а производителям перестать производить, аптекам признать обман препаратов с ГК разной молекулярной массы для различных нужд.

      Я предполагаю, что вы, в основном, искали и владеете информацией о ГК, применяемой в косметологических средствах, поэтому несколько по-другому восприняли информацию. Здесь в основном речь идет про ГК по отношению к суставам и её деятельность в организме. Я объяснил достаточно подробно отличия высокомолекулярной и низкомолекулярной кислот, а также необходимость применения той или иной кислоты.

      Что имеется в виду под усвояемостью? Чем усваивается и где? Грубо говоря, приведя аналогию, можно сказать, что если проглотить яблоко целиком, то оно усвоится лучше, чем его пережёвывать понемногу.

      Спорность усвояемости ГК кожей (кожей, прошу заметить) в том, что низкомолекулярная ГК лучше проникает, но менее полезна. При уменьшении молекулярного веса уменьшаются и свойства. Чем она крупнее, тем свойства ярче, но кожа её не пропустит. В других местах зачастую требуются различные свойства ГК.

      Я обычно не привожу в статьях специально источники информации — это её утяжеляет, да никому и не интересно, но ничего не придумываю. В данном случае, буду признателен, если вы приведёте конкретные источники получения информации, из которых почерпнули такие данные. Заранее благодарен.

      Ответить
  22. Анна

    Я принимала гиалуроновую кислоту в капсулах до того, как почитала Вашу статью. Может быть, более предвзято отнеслась бы к выбору...Я брала Эвалар, и могу оставить только положительный отзыв, видимо хорошее сырье и степень очистки у нее. Хотя мне только 38, но коленки похрустывали иногда и чтоб не запустить проблему по совету знакомой купила препарат. Мне понадобилось полтора месяца, чтоб забыть о моей проблеме с суставами, а кожа прям расцвела, подтянулась, упругость добавилась.

    Ответить
    1. Игорь

      Здравствуйте, Анна! Спасибо за ваши отзыв и оценку.

      Ответить
  23. Александр

    здравствуйте, Игорь.

    спасибо за то, что ведете блог с полезной информацией.

    могли бы помочь советом?

    решил заказать вот это: Doctor's Best, Глюкозамин, хондроитин, МСМ с ОптиМСМ

    с целью профилактики, начал гуглить, читать и часто вижу упоминания о том, что к этому надо добавить коллаген и гиалуроновую кислоту и если с коллагеном все более менее ясно , то с гиалуроновой кислотой нет.

    начал гуглить и наткнулся на следующее:

    "«Он не сможет их усвоить не только потому, что у них большая молекулярная масса, но и потому, что гиалуроновая кислота — это обычный полисахарид.

    Попадая в ротовую полость и желудок, он расщепляется на обыкновенные сахара, поэтому никак не может попасть в нашу кожу и оказать все те эффекты, которые ей присущи.»

    могли бы объяснить? она не может попасть в состав кожи, правильно? но может попасть в соединительные ткани хрящей, суставов и т.д? и именно поэтому ее советуют в добавок ко всему остальному?

    Ответить
    1. Игорь

      Здравствуйте, Александр! Всё немного не так. Прочтите внимательнее статью и конкретно пункт «Добавки с гиалуроновой кислотой — витамины с гиалуроновой кислотой».

      Ответить
      1. Александр

        хорошо, почитаю, могли бы единственное посоветовать по поводу выбора коллагена?

        какой будет правильнее взять в добавок к глюкозамину , хондроитину ?

        сначала добавил в корзину этот Doctor's Best, Best, коллаген, тип 1 и 3, порошок, 7,1 унции (200 г)

        начал читать, и часто пишут, что коллаген взаимосвязан с гиалуроновой кислотой , и заметил вот этот коллаген California Gold Nutrition, CollagenUP™ 5000, Marine Sourced Collagen Peptides + Hyaluronic Acid + Vitamin C, 7.23 oz (205 g)

        он идет сразу с гиалуроновая кислотой + витамин С ( который тоже советуют принимать при приеме коллагена )

        брать все это буду чтобы облегчить проблемы от артрита и остеохондроза )

        Ответить
        1. Игорь

          Здравствуйте, Александр.

          Теоретически, можно сказать, что вариант с рыбным коллагеном лучше (там ещё и другие полезные дополнения есть), но я опять советую прочесть статью про рыбный коллаген, чтобы точно знать, что вам подойдёт.

          А для решения вашей проблемы я бы ещё посоветовал, помимо хондропротекторного комплекса и коллагена, пить витамины, рыбий жир и кальциевый комплекс. Можно не всё сразу, а периодически.

          Ответить
          1. Александр

            cпасибо большое за ответ )

            по поводу витаминов, набрал по отдельности: омега 3, витамины группы Б , магний вместе с кальцием, цинк отдельно.

            как вы считаете, по отдельности нормально или проще взять комплекс?

            например такой : Nature's Way, Alive! Раз в день, мультивитамины для мужчин, 60 таблеток

            как минимум дешевле выходит

            Ответить
          2. Игорь

            Здравствуйте, Александр! Я бы взял витаминный комплекс и не заморачивался. Этот достаточно хороший. Сам беру его периодически. Там учтены комбинации и группа В есть.

            Отдельно витамины берут, если точно известен их недостаток в организме.

            Но там мало кальция. Поэтому лучше пить курс витамин, потом курс кальциевого комплекса.

            Рыбий жир берётся отдельно. Его можно пить круглогодично.

            Ответить
    2. Елена

      Вот что касается гклюкозамина, то тут архи важно то, чтобы он был глюкозамин сульфат, а не гидрохлорид. Что и есть в пищевой добавке Doctor's Best, только все испытания на глюкозамин утверждают терапевтический эффект при приеме от 6 месяцев в дозе 1500мг гклюкозамина в день. Много побочных эффектов со стороны ЖКТ и сердечно сосудистой системы в следствие того, что глюкозамин произведен из ракообразных.

      Гиалуроновая кислота (гиалуронат натрия), глюкозамин сульфат, хондроитин, всё это пищевые добавки. В Европе и США действуют институты, которые определяют куда «идти» производителю при регистрации, в пищевые добавки или лек средства. Только в России у нас такого института нет, поэтому многие фарм компании пользуются этим и «идут» в лекарственные средства, в том числе и с гклюкозамином и хондроитином, продаются в аптеках по всей стране и люди думают что «вот это лекарство, значит хорошо, значит надо покупать, а это бад или витамин, значит ерунда, значит брать не надо» сложно всё у нас.

      Если соберетесь заказывать пищевую добавку Doctor's Best обязательно убедитесь в легальности происхождения препарата. Официально эта добавка не имеет регистрации в РФ, значит лабораторных испытаний не проходила.

      Ответить
      1. Игорь

        Здравствуйте, Елена. Спасибо за дополнение, но я всё же внесу некоторые корректировки.

        У глюкозамин сульфата и у глюкозамин гидрохлорида есть свои плюсы и минусы: говорить, так однозначно, что лучше — не совсем корректно.

        То же самое с побочными эффектами: никаких данных о таких побочных эффектах хондропротекторных препаратов нет. Тем более, что весь глюкозамин сульфат произведён из ракообразных.

        Все эти нюансы я описал в статье про хондропротекторы.

        Согласен, что у нас с медициной всё сложно и в этом не сразу разберёшься.

        В РФ много чего не имеет регистрации и испытаний и много чего не продаётся, но есть множество фальсификата. Пока это наш бич. У нас просто даже денег нет проводить столько испытаний. Поэтому есть всего пара препаратов, а та же Артра вообще непонятно откуда. Система сертификации и регистрации — это вообще отдельная песня. По закону для добавок не нужна сертификация, а если её проводят, то только на безопасность.

        Поэтому покупая добавки остаётся обращать внимание на международные знаки, солидность фирм и т.п. Эти вещи я описал здесь.

        Ответить
  24. Елена

    Здравствуйте, Игорь. Да, Вы правильно заметили, я давно занимаюсь гиалуроновой кислотой (перорального приема) и наш препарат немецкий, только входит на этот рынок. Когда работала в Германии, то изучала ГК по испытаниям и исследованиям США, Германии, Японии и Китая. Там передовые технологии, эти испытания проводятся уже давно и очень серьезно там подходят к этому вопросу. Не соглашусь про то, что кто заказывает музыку, тот и платит. Это больше пререгатива нашей страны. Испытание на животных меченой технецием ГК были проведены в США при участии нескольких институтов, а также еще два института других стран, так что в данном случае было бы трудно сфальсифицировать выводы, которые у них получились. Не одно испытание было проведено и в ревматологии, офтальмологии, стоматологии на ГК в терапии разных заболеваний по этим направлениям.

    ГК это сложный полисахарид (моно, олиго сахариды), с пищей практически невозможно их получить. Попадая в желудок он не расщепляется там на обычные сахара, в желудке нет ферментов расщепляющих полисахариды, это ферменты альфаамилазы, они во рту и в тонком кишечнике (если пить жидкую ГК, разведенную определенным лабораторным методом в воде, то расщепление начинается уже во рту).

    Качественная, высокомолекулярная ГК доказывает свою абсорбцию в организме, что не может доказать низкая масса молекулы.

    Еще ошибочно думать что если высокомолекулярная, значит большая, тут не физический вес или масса молекулы имеется ввиду.

    Игорь, у Вас есть моя электронная почта (через модератор видите). Если будет интересно, то напишите мне письмо и я Вам отправлю испытание по абсорбции ГК.

    И еще раз спасибо за статью. В свое время мы много изучали интернет в России на тему ГК, но в основном все поверхностно и еще с тем убеждением тридцатилетней давности о неусвояемости ГК. Тогда не было таких биотехнологий как сейчас. Мир не стоит на месте.

    А у Вас более подробно, больше сути.

    Ответить
    1. Лана

      Елена, я бы тоже хотела посмотреть исследование по абсорбции ГК, как это можно сделать?

      Ответить
  25. Танюша

    Я тоже эваларовскую принимаю периодически. Мне нравится эффект, да и по цене дешевле импортной. Особенно, учитывая концентрацию гиалуроновой кислоты в составе — она самая высокая.

    Ответить
  26. Светлана

    Добрый вечер!

    Игорь, спасибо за такую нужную информацию, читаю регулярно.

    Я приобрела Solgar, Глюкозамин, гиалуроновая кислота, хондроитин и МСМ, 120 таблеток (1 уп) и Solgar, Гиалуроновая кислота, 120 мг, 30 таблеток (4 уп). Прочитала в статье, что надо принимать препарат 2 р. в день он так лучше усваивается. Я решила таблетки делить пополам и принимать утро и вечер. По гр. это суточная доза. Игорь может мне принимать по целым таблеткам 1 раз в день. Спасибо.

    Ответить
  27. Светлана

    Извиняюсь, Игорь! Все поняла, это 3 таб. дневная доза.

    Ответить
  28. Ольга Тимофеевна

    Игорь, спасибо Вам за Вашу статью, узнала много полезного. У меня гонартроз 3-ей степени, предлагают операцию на оба колена: сначала одно колено прооперировать, потом другое, но у меня лишний вес и я знаю, что заживать будет долго. Я к такой операции не готова, но врачи ничего другого не предлагают. Складывается ощущение, что операция — это всё на что они способны, правда предлагают ещё делать гиалуронку в колено. Но о том, чтобы пить её — об этом речи никогда не идёт. Я сейчас пью Эвалар и Коллаген месяц. Стало немного лучше. Посмотрю как будет дальше. Ещё раз — Спасибо.

    Ответить
    1. Игорь

      Здравствуйте, Ольга Тимофеевна! Третья степень гонартроза — это достаточно сильное повреждение хряща. Несмотря на все направления и открытия, врачи пока нам ничего предложить не могут. Это верно, к сожалению.

      Уколы гиалуроновой кислоты создадут гелевую своеобразную прокладку, которая облегчит на время боли.

      Дело в том, что при такой стадии часто что-то пить бесполезно, поэтому ничего врачи и не назначают, кроме обезболивающих.

      Если вам лучше, то пейте конечно что пьёте. Но надо понимать, что врачи не всегда неправы.

      Здоровья и всего доброго.

      Ответить

Оставьте комментарий

O=);-):|:x:twisted::smile::shock::sad::razz::oops::o:mrgreen::love::lol::grin::evil::cry::cool::???: